近日,我院婦科在云南省第二人民醫(yī)院魏向群主任的指導下,成功開展2例盆底重建術,此手術方式在我院首次開展,同時填補了我縣治療盆底功能障礙性疾病的技術空白。
患者周女士,71歲,1年多來自覺陰道腫物脫出,伴有尿頻癥狀,患者長期子宮脫垂導致宮頸重度糜爛。因患者年齡較大,無性生活需求,魏主任根據(jù)患者病情及患者家屬意愿決定行陰道半封閉術+宮頸部分切除術。另一名患者周女士,56歲,自覺腫物脫出1年余,無排尿困難、尿失禁、尿潴留等癥狀,魏主任根據(jù)病情選擇腹腔鏡骶韌帶懸吊術+圓韌帶縮短術+外陰整形術,此次手術不需切除子宮,創(chuàng)傷小,恢復快。魏主任還對病人術后康復進行指導,現(xiàn)兩名患者已經(jīng)痊愈出院。
據(jù)專家介紹,盆底疾病,以往采用的手術方式是將膨出的陰道壁修補。這種手術方式不僅將沒有器質性病變的子宮切除,而且隨著年齡的不斷增加,組織會越來越松弛,日后仍有可能復發(fā)膀胱膨出的情況。盆底重建術是通過對于松弛的組織進行懸吊、修補,并采用對人體無傷害的材料代替原有的病損組織,重建盆底組織架構,并且具有彈性效果,無排斥反應,是病人體內(nèi)長久有效的“柔性支架”。微創(chuàng)腔鏡手術無需開腹,術后控尿效果好,不易復發(fā),并且保留了子宮等無病變組織,對患有內(nèi)科疾病、體質虛弱、不能耐受大手術的患者更加適宜。
魏主任此次不僅對患者進行手術治療,術后康復指導。同時,還到到婦科盆底康復中心了解在盆底疾病篩查,診斷和康復治療情況,對盆底康復診斷、治療進一步加強指導培訓。
科普鏈接
盆底功能障礙的治療分為手術治療和非手術治療。
非手術治療主要有盆底肌鍛煉,生物反饋療法及電刺激療法,可以使受損傷的肌肉、神經(jīng)得到真正的糾正,具有長期療效。
盆底康復的要點
1、產(chǎn)后超過42天、子宮恢復良好、無感染的女性可及時進行盆底肌肉的檢測,明確損傷程度。
2、借助儀器感受并學會收縮--放松盆底肌肉,學習識別并有意識地控制盆底肌,掌握正確的盆底肌肉收縮方法(避免腹肌收縮)。
3、并在醫(yī)生指導下根據(jù)個體出現(xiàn)的癥狀,根據(jù)盆底肌損傷情況(肌肉纖維受損的程度和類別)應用綜合技術,進行有針對性的訓練。
4、做完10-15次盆底肌鍛煉后,可進行自我鍛煉。
5、循序漸進、適時適量、持之以恒。
6、存在尿失禁、盆腔臟器脫垂的女性需要借助電刺激和生物反饋療法,并適當延長療程。
我院婦科盆底康復中心于2020年11月24日正式成立,該中心集篩查、診斷、治療于一體,是規(guī)范化、專業(yè)化、綜合性的盆底功能康復平臺。引進先進的盆底功能障礙性疾病診療系統(tǒng)“PHENIX神經(jīng)肌肉刺激治療儀”。治療師持有歐洲生物反饋協(xié)會BFE-Level-II盆底治療師認證證書,??凭驮\,個體化、專業(yè)化、規(guī)范化的治療,為女性健康,家庭和諧保駕護航。