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我院成立胸痛中心以來,承擔(dān)了縣域內(nèi)大部分胸痛患者的診治工作,近日,我院重癥醫(yī)學(xué)科(ICU)收治一名大面積心肌梗死的老年患者,接診醫(yī)生通過認(rèn)真評估病情后,成功為該患者植入臨時心臟起搏器,這是我院首次獨立完成床旁緊急臨時心臟起搏器植入術(shù),標(biāo)志著我院對胸痛患者的救治水平又邁上了新臺階,開辟了我院在心臟診療技術(shù)的新領(lǐng)域。
▲心臟起搏器
心臟起搏器是一種植入于體內(nèi)的電子治療儀器,通過脈沖發(fā)生器發(fā)放由電池提供能量的電脈沖,通過導(dǎo)線電極的傳導(dǎo),刺激電極所接觸的心肌,使心臟激動和收縮,從而達(dá)到治療由于某些心律失常所致的心臟功能障礙的目的。
1958年第一臺心臟起搏器植入人體以來,起搏器制造技術(shù)和工藝快速發(fā)展,功能日趨完善。在應(yīng)用起搏器成功地治療緩慢性心律失常、挽救了成千上萬患者生命的同時,起搏器也開始應(yīng)用到快速性心律失常及非心電性疾病,如預(yù)防陣發(fā)性房性快速心律失常、頸動脈竇暈厥、雙室同步治療藥物難治性充血性心力衰竭等。
起搏原理
脈沖發(fā)生器定時發(fā)放一定頻率的脈沖電流,通過導(dǎo)線和電極傳輸?shù)诫姌O所接觸的心?。ㄐ姆炕蛐氖遥?,使局部心肌細(xì)胞受到外來電刺激而產(chǎn)生興奮,并通過細(xì)胞間的縫隙連接或閏盤連接向周圍心肌傳導(dǎo),導(dǎo)致整個心房或心室興奮并進(jìn)而產(chǎn)生收縮活動。需要強(qiáng)調(diào)的是,心肌必須具備有興奮、傳導(dǎo)和收縮功能,心臟起搏方能發(fā)揮其作用。