近日，我院外二科成功獨(dú)立開展首例經(jīng)后路頸椎滑脫（C7）切開復(fù)位內(nèi)固定+植骨術(shù)，此項(xiàng)手術(shù)在骨科范圍內(nèi)屬于高難度、高風(fēng)險(xiǎn)、高要求的“三高”手術(shù)，填補(bǔ)了我院此項(xiàng)技術(shù)的空白。

　　病情回顧

　　日前，家住勐班鄉(xiāng)的李大爺不慎摔倒，當(dāng)即覺得疼痛難忍，難以站立活動(dòng)。隨即家屬把李大爺抬到我院就診，經(jīng)過詳細(xì)的檢查和充分的術(shù)前準(zhǔn)備，外二科醫(yī)生接診后根據(jù)患者的病情做出對(duì)癥處理措施并積極完善相關(guān)檢查，拍片顯示第七頸椎滑脫(C7)，第一胸椎骨折并伴隨創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下出血。

患者術(shù)前影像資料

　　結(jié)合老人的實(shí)際情況，外二科醫(yī)生進(jìn)行疑難病例討論，為患者制定了詳盡的手術(shù)治療方案，手術(shù)能否實(shí)施，家屬的意見至關(guān)重要。患者及家屬同意進(jìn)行手術(shù)治療，且態(tài)度積極。近日，對(duì)李大爺進(jìn)行了手術(shù)。

　　手術(shù)開始之前，從術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)護(hù)，再到椎體釘棒堅(jiān)強(qiáng)的內(nèi)固定……手術(shù)的每個(gè)細(xì)節(jié)都不容忽視，經(jīng)過緊鑼密鼓的精心籌備，外二科主治醫(yī)師楊波及譚福為患者實(shí)施經(jīng)后路頸椎滑脫（C7）切開復(fù)位內(nèi)固定+植骨術(shù)。經(jīng)過5個(gè)小時(shí)醫(yī)護(hù)人員的共同努力，手術(shù)順利完成，術(shù)后患者生命征平穩(wěn)，精神飲食睡眠良好。

患者術(shù)后影像資料

　　技術(shù)亮點(diǎn)：此項(xiàng)技術(shù)的應(yīng)用國內(nèi)外均有報(bào)道，但與胸、腰椎椎弓根螺釘內(nèi)固定技術(shù)相比，該技術(shù)遠(yuǎn)未普及。其臨床應(yīng)用受到限制的主要原因是目前臨床上尚沒有既簡(jiǎn)單方便又能準(zhǔn)確地檢測(cè)術(shù)中螺釘位置的方法，且該技術(shù)有潛在的神經(jīng)、血管損傷的風(fēng)險(xiǎn)。要降低上述風(fēng)險(xiǎn)，提高椎弓根置釘?shù)某晒β?，關(guān)鍵在于精確定位進(jìn)針點(diǎn)和進(jìn)釘方向。

　　這項(xiàng)四級(jí)手術(shù)在普洱市范圍內(nèi)開展還不廣泛的情況下，我院外二科能將這項(xiàng)技術(shù)熟練的應(yīng)用到臨床手術(shù)中，造?；颊?，不僅免去了其到大城市看病手術(shù)的舟車勞頓，也為患者減輕了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。該手術(shù)方式在我院屬首例，相信我院外二科將會(huì)開展更多新技術(shù)，為景谷的百姓提供更加便捷、優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù)。