近日,我院重癥醫(yī)學科(ICU)、胃鏡室、麻醉科三個科室共同協(xié)作,成功開展了首例胃鏡引導下經鼻空腸營養(yǎng)管置入術,讓危重患者不再挨餓。
病例回顧
9月3日,我院重癥醫(yī)學科轉入一位右側肢體活動障礙伴言語不清的腦卒中患者,治療過程中由鼻胃管供給腸內營養(yǎng)液,中途腹脹、反復嘔吐,營養(yǎng)治療效果很差,重癥醫(yī)學科主管醫(yī)生考慮改用空腸營養(yǎng)管給予營養(yǎng)支持。此項技術的執(zhí)行得到了科室負責人的大力支持,同時也得到了家屬的認可。
9月4日,在鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜下,由電子胃鏡引導,經鼻腔-口咽-食管-胃-十二指腸-空腸入路途徑,成功置入鼻-空腸管,然后用腸內營養(yǎng)泵經過此管將“腸內營養(yǎng)液”持續(xù)泵入到患者空腸內?;颊叩玫搅肆己玫臓I養(yǎng)供給。
腸內營養(yǎng)是將一些只需化學性消化或不需消化就能吸收的營養(yǎng)液注入到患者的胃腸道內,提供患者所需要營養(yǎng)素的方法。它具有營養(yǎng)素全面、均衡,營養(yǎng)直接經腸吸收、利用,更符合生理有助于腸黏膜結構和屏障功能的完整性,降低高分解代謝,提高機體免疫力,降低感染的發(fā)生率等優(yōu)點。
這是我院成功開展的首例胃鏡引導下經鼻空腸管腸內營養(yǎng)技術,是三個科室共同協(xié)作下,不斷改進并引用新技術的成功案例,為危重患者腸內營養(yǎng)的有效治療提供了很好的保障。